Гепатит В: что нужно знать?

Парентеральные вирусные гепатиты – группа заболеваний человека вирусного происхождения с заражением через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Эти болезни характеризуются тяжелым клиническим течением и поражением печени. Парентеральные вирусные гепатиты являются частой причиной хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени. Наиболее часто встречаются гепатиты, вызванные вирусами В и С.

Источником инфекции являются больные острыми и хроническими формами заболевания, а также, так называемые «здоровые» носители. Заразность источника инфекции определяется активностью патологического процесса в печени, концентрацией вируса в крови.

Механизм передачи. Выделение вируса с различными биологическими секретами (кровь, слюна, моча, желчь, слезы, грудное молоко, сперма и др.) определяет множественность путей передачи инфекции. Однако, только кровь, сперма и, возможно, слюна представляют реальную эпидемиологическую опасность, так как в других жидкостях концентрация вируса очень мала. Инфицирование может произойти естественным и искусственным путём.

Пути передачи- роль полового пути передачи в передаче вирусного гепатита С незначительна и составляет около 5-10%, в то время, как при гепатите В — 30-35%.

Передача вируса может происходить через загрязнённые предметы обихода (бритвы, зубные щётки, полотенца, мочалки) при проникновении возбудителя в организм через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Заражение парентеральным гепатитом возможно в результате нанесения татуировок, прокола ушей, проведении маникюра и педикюра, косметических процедурах травмирующего характера. Главную опасность представляют носители и больные хроническими формами в условиях тесного внутрисемейного контакта.

Человек может быть инфицирован при проведении лечебно-диагностических процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек (инъекции, стоматологические и гинекологические процедуры), если есть нарушения в обработке многоразового инструментария и не соблюдаются профилактические и противоэпидемические мероприятия при проведении этих процедур.

Заболевание может передаваться при переливаниях крови и кровезаменителей, при пересадке органов и тканей. Этот путь реализуется крайне редко, так как все доноры в обязательном порядке проходят обследование на гепатиты.

Часто встречаются случаи заражения при парентеральном введении наркотических и психотропных средств.

Возможна вертикальная передача возбудителя от матери ребёнку.

К группам повышенного риска относятся больные, многократно получающие кровь и ее препараты, лица, имеющие в анамнезе массивные медицинские вмешательства, пересадку органов и многократные парентеральные манипуляции. Существует профессиональный риск для медицинских работников, имеющих контакт с кровью и биологическими жидкостями. Высока распространенность вирусного гепатита С среди наркоманов. Этот путь передачи представляет собой наибольшую опасность в распространении гепатита С.

Профилактические мероприятия.

В целях предупреждения распространения заболевания в учреждениях здравоохранения используется одноразовый инструментарий, организован постоянный контроль режима стерилизации и дезинфекции. Доноры крови проходят тщательное лабораторное обследование.

НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ СЕБЯ СОЗНАТЕЛЬНО РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ!

• Не употребляйте наркотики.
• Воздерживайтесь от случайных половых связей.
• Не практикуйте незащищенный секс, пользуйтесь презервативом.
• Всегда соблюдайте правила личной гигиены и используйте только индивидуальные маникюрные, бритвенные приборы, эпиляторы и средства ухода за кожей и полостью рта.
• Если приняли решение украсить себя пирсингом или татуировкой, то делайте это только в специализированных салонах.

ИММУНИЗАЦИЯ — НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В.

Вакцинопрофилактика против гепатита В включена в Национальный календарь прививок и предусматривает обязательную вакцинацию новорожденных в течении 12 часов после рождения ребенка, затем в 2,3,4 месяца.

Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат:

• Дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов, а также находящихся на гемодиализе, с онкогематологическими заболеваниями;
• лица, у которых произошел контакт с материалом, контаминированным вирусом гепатита В;
• работники здравоохранения, имеющие контакт с кровью и другой биологической жидкостью человека;
• лица, занятые в производстве иммунобиологических лекарственных средств из донорской и плацентарной крови;
• обучающиеся в учреждениях образования по профилю образования «Здравоохранение»

Также вакцинация против гепатита В рекомендована лицам, относящимся к группам:

• лица, находящиеся в семейном контакте с HbsAg-позитивным лицом;
• лица имеющие сексуальный контакт с HbsAg-позитивным лицом;
• потребители иньекционных наркотиков;
• мужчины, имеющие гомосексуальные контакты;
• ВИЧ-инфицированные лица;
• лица, выезжающие в эндемичные по гепатиту В страны.

Привиться против вирусного гепатита В можно в лечебном учреждении по месту жительства.

Проведённая в сроки вакцинация даёт надёжную защиту от заражения вирусным гепатитом В. Если в силу каких-либо обстоятельств повторные прививки не были сделаны в рекомендуемые сроки, врачом назначается индивидуальная схема иммунизации.

Против вирусного гепатита С и других форм парентеральных гепатитов вакцины не разработаны. В целях предупреждения этих инфекций необходимо соблюдать общие рекомендации по профилактике.

Государственное учреждение «Житковичский районный центр гигиены и эпидемиологии»